De acordo com o cirurgi\u00e3o tor\u00e1cico e coordenador da equipe de Transplantes do hospital, Pedro Reck, 12 pacientes j\u00e1 est\u00e3o sob avalia\u00e7\u00e3o. “H\u00e1 uma s\u00e9rie de exames necess\u00e1rios para verificar se o paciente \u00e9 um potencial candidato ao transplante. Ap\u00f3s seguir o protocolo, n\u00f3s discutimos a situa\u00e7\u00e3o de cada paciente em uma reuni\u00e3o com a equipe multidisciplinar. Como n\u00e3o havia transplantes de pulm\u00e3o no Paran\u00e1, os pacientes acabavam ficando em um estado de sa\u00fade muito ruim com desnutri\u00e7\u00e3o e algumas infec\u00e7\u00f5es, por exemplo. Esse tipo de coisa, a gente tenta corrigir antes de fazer o procedimento. Em alguns casos, \u00e9 preciso aumentar a massa muscular e fazer a reabilita\u00e7\u00e3o pulmonar para que o resultado do transplante seja o melhor poss\u00edvel”, explicou.<\/p>\n
Atualmente, transplantes de pulm\u00e3o s\u00e3o realizados nos estados de S\u00e3o Paulo, Rio Grande do Sul, Cear\u00e1 e Bahia. A expectativa \u00e9 que a primeira cirurgia no Paran\u00e1 seja executada at\u00e9 o final do primeiro semestre. “Assim que o primeiro paciente estiver apto para passar pela cirurgia, vamos torcer pela solidariedade de familiares dos poss\u00edveis doadores”, comentou.<\/p>\n
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<\/div>\n<\/div>\nConforme Reck, pacientes com doen\u00e7a respirat\u00f3ria grave e com indica\u00e7\u00e3o para transplantes de pulm\u00e3o no Paran\u00e1 j\u00e1 podem procurar a Central de Transplantes do Estado para verificar a possibilidade de encaminhamento para o hospital filantr\u00f3pico da regi\u00e3o de Curitiba.<\/p>\n
O Paran\u00e1 \u00e9 o segundo Estado com maior n\u00famero de doadores de \u00f3rg\u00e3os no Brasil, perdendo apenas para Santa Catarina. Em 2017, foram 496 doadores no Paran\u00e1 e um total de 808 \u00f3rg\u00e3os transplantados. Segundo a coordenadora do SET (Sistema Estadual de Transplantes), Arlene Badoch, as equipes dos hospitais credenciados j\u00e1 realizam transplantes de cora\u00e7\u00e3o, f\u00edgado, rins e p\u00e2ncreas, al\u00e9m de tecidos como v\u00e1lvulas card\u00edacas, pele, ossos, tend\u00f5es e c\u00f3rneas. “N\u00f3s estamos hoje com m\u00e9dia de 38 doadores por milh\u00e3o de habitantes. Esse \u00edndice \u00e9 equiparado a estat\u00edsticas de pa\u00edses como Espanha e Portugal. Isso demonstra que a nossa estrutura est\u00e1 apresentando resultado. Temos uma boa log\u00edstica, profissionais capacitados e fam\u00edlias cada vez mais conscientes”, avaliou.<\/p>\n
Em todo o ano passado, foram registradas 236 doa\u00e7\u00f5es de \u00f3rg\u00e3os em Curitiba e regi\u00e3o, 106 em Cascavel, 81 em Maring\u00e1 e 73 em Londrina. S\u00f3 em janeiro de 2018, \u00f3rg\u00e3os de 42 doadores do Paran\u00e1 foram repassados a quem aguardava na fila de espera. A \u00faltima capta\u00e7\u00e3o em Londrina ocorreu na segunda-feira (5) na Santa Casa. Segundo a assessoria do hospital, familiares do universit\u00e1rio Fl\u00e1vio Martins Ribeiro J\u00fanior, 23 anos, estudante da PUC e motorista do Uber, v\u00edtima de latroc\u00ednio, autorizaram a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os. Cora\u00e7\u00e3o, rins e p\u00e2ncreas foram levados para Curitiba; e o f\u00edgado, para Cascavel. Mais de 1.600 pacientes permanecem na lista de espera para transplante no Paran\u00e1, sendo que 1.300 aguardam a doa\u00e7\u00e3o de rins.<\/p>\n
Recusa familiar ainda \u00e9 principal desafio para doa\u00e7\u00e3o<\/b><\/p>\n
No ano passado, 231 fam\u00edlias se recusaram a doar \u00f3rg\u00e3os de pacientes internados em hospitais do Paran\u00e1 ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica. O \u00edndice chegou a 32% do total de poss\u00edveis doadores. Nas regi\u00f5es de Londrina e Maring\u00e1 a recusa familiar foi de, aproximadamente, 40%. Para a coordenadora do SET (Sistema Estadual de Transplantes), Arlene Badoch, o principal desafio \u00e9 reduzir esse indicador.<\/p>\n
A gerente do N\u00facleo de Seguran\u00e7a do Paciente e respons\u00e1vel pela Comiss\u00e3o Intrahospitalar de Doa\u00e7\u00f5es de \u00d3rg\u00e3os e Tecidos para Transplantes do Hospital Evang\u00e9lico de Londrina, Elizabeth Capelo, destacou que o acolhimento das fam\u00edlias \u00e9 realizado de forma constante, em especial quando se trata de parentes de pacientes graves. “Isso j\u00e1 traz proximidade e acolhimento, independente de protocolos para a doa\u00e7\u00e3o e gera um la\u00e7o de proximidade com a equipe. A nossa grande preocupa\u00e7\u00e3o \u00e9 que as fam\u00edlias tenham o entendimento sobre os procedimentos realizados e se sintam acolhidas. O nosso maior foco \u00e9 a humaniza\u00e7\u00e3o”, ressaltou.<\/p>\n
Durante todo o processo de diagn\u00f3stico de morte encef\u00e1lica existe a fase do luto que precisa ser respeitada. Quando h\u00e1 a possibilidade de doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os, a equipe busca sanar todas as d\u00favidas das fam\u00edlias para que elas obtenham os esclarecimentos necess\u00e1rios antes de tomar uma decis\u00e3o definitiva.<\/p>\n
Em setembro do ano passado, a equipe do hospital acolheu a vendedora Patr\u00edcia da Silva Ara\u00fajo enquanto a m\u00e3e, de 51 anos, estava internada com diagn\u00f3stico de aneurisma cerebral. Patr\u00edcia, a mais velha entre cinco irm\u00e3os, decidiu pela doa\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os ap\u00f3s a constata\u00e7\u00e3o da morte encef\u00e1lica. “A decis\u00e3o em si n\u00e3o foi dif\u00edcil. Dif\u00edcil foi perder a minha m\u00e3e… Como a gente j\u00e1 conversava em casa sobre doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os, acho que ela, ao longo do tempo, foi entendendo melhor essa quest\u00e3o. Quando ela morreu, vi que seria uma forma de agradecer pela vida dela. \u00c9 como se a pessoa que a gente ama deixasse uma semente em um momento especial”, comentou. Pelo menos, seis \u00f3rg\u00e3os foram repassados a outros pacientes.<\/p>\n
Desconhecimento sobre o tema atrapalha<\/b><\/p>\n
Em janeiro deste ano, 50% dos familiares em Londrina n\u00e3o autorizaram a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os. Conforme dados da Sesa (Secretaria de Estado da Sa\u00fade), dos 14 doadores vi\u00e1veis, parentes de apenas quatro pessoas autorizaram a capta\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os. Em sete casos houve recusa familiar. Nos demais, a doa\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi concretizada por motivos t\u00e9cnicos.<\/p>\n
A coordenadora regional da Organiza\u00e7\u00e3o de Procura de \u00d3rg\u00e3os da Central Estadual de Transplantes, Ogle Beatriz Bacchi, destacou que s\u00e3o v\u00e1rias as raz\u00f5es para que haja uma decis\u00e3o contr\u00e1ria \u00e0 doa\u00e7\u00e3o. Pesquisas apontam que, entre elas, est\u00e3o o desconhecimento sobre o tema, a declara\u00e7\u00e3o em vida de que o parente n\u00e3o gostaria de ser um doador, familiares contr\u00e1rios \u00e0 doa\u00e7\u00e3o, d\u00favidas sobre a integridade do corpo ap\u00f3s a capta\u00e7\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os, desgaste e cansa\u00e7o dos familiares depois de um longo per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o do paciente e problemas ou falhas ao longo do atendimento hospitalar.<\/p>\n
“Uma comiss\u00e3o bem preparada para estabelecer o acolhimento desta fam\u00edlia e estabelecer uma rela\u00e7\u00e3o de ajuda extra consegue reverter grande parte dessas situa\u00e7\u00f5es. N\u00e3o se trata de convencer as pessoas para que haja a doa\u00e7\u00e3o, se trata de esclarecer, de dar transpar\u00eancia e informar essas fam\u00edlias para que elas tenham mais autonomia na hora da decis\u00e3o”, explicou.<\/p>\n
Apesar do alto \u00edndice de recusa dos familiares na regi\u00e3o de Londrina, no m\u00eas de fevereiro houve autoriza\u00e7\u00e3o para a capta\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os de, pelo menos, tr\u00eas pacientes, e dois casos ocorreram em apenas uma semana. Al\u00e9m da capta\u00e7\u00e3o do dia 18 no Hospital Evang\u00e9lico – f\u00edgado, rins e tecidos como c\u00f3rneas e v\u00e1lvulas card\u00edacas -, um paciente de 63 anos que estava internado em Apucarana, diagnosticado com traumatismo craniano, teve morte cerebral constatada na mesma semana. Com a autoriza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia, f\u00edgado, rins e c\u00f3rneas foram transplantados em outros pacientes.<\/p><\/div>\n